时效性提示
这是一篇创建于 2023 年 10 月 22 日 的文章,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。

雄激素(Androgen)是指带有 雄激素 作用的物质,基本上可分为:

它们都能通过与体内 雄激素受体 (AR) 结合来发挥 雄激素作用。

请在阅读本篇前阅读如下文章:

雄激素的作用 #

雄激素 可以通过 负反馈作用 等,直接抑制体内的 雌激素水平,

并通过发挥这个作用 弱化女性第二性征,例如:

  • 月经
  • 尖锐的嗓音
  • 脂肪分布

等。

雄激素 还可以直接促进 男性第二性征的发育,包括:

  • 身体脂肪分布男性化
  • 肌肉组织增加
  • 皮肤粗糙
  • 静脉突出
  • 粗犷的嗓音
  • 面部毛发
  • 体毛生长
  • 汗液和气味模式的变化
  • 额头发际线的逐步退化
  • 男性秃发(可能)

等。

对 性 和 性腺 的影响,包括:

  • 性欲增加
  • 阴蒂增长
  • 阴道干燥
  • 月经停止

使用 雄激素 后往往能(但不是绝对能)继续 排卵,

且 生育功能 可能会受到 长期影响,

尽管一些 跨性别男性 (FtM) 能在停止使用 睾酮 后成功怀孕。

需要注意的是,雄激素 并不可作为 避孕药物。

在使用 雄激素期间,与有 阴茎的人 发生性关系,仍然可能 怀孕。

生物同质性雄激素 #

生物同质性雄激素(Bioidentical Androgen),指的是与人体内源雄激素化学结构完全相同的雄激素,能够发挥与内源雄激素完全相同的作用。

人体内源雄激素主要就是 睾酮 (T) 与 双氢睾酮 (DHT) 两种。

睾酮 (T) 在人体内的分布最为普遍。在人体中,一部分 睾酮 (T) 在特定组织中的 芳香化酶 (ARO) 的作用下自然转化为 双氢睾酮 (DHT)。

双氢睾酮 (DHT) 的雄激素活性比 睾酮 (T) 更强,与 睾酮 (T) 的作用略有不同。

睾酮

双氢睾酮

十一酸睾酮

在 男性化激素治疗 (MHT) 中,双氢睾酮 (DHT)、睾酮 (T) 与 睾酮酯 均有使用,例如:

等。

常见的睾酮剂型 #

  • 口服药物:

    主要包括 十一酸睾酮 (TU) 的口服胶丸。辅料为胶丸、溶剂油。

    口服胶丸的日所需剂量相对肌内注射更大。

    纯睾酮不可口服,因为它会由于“首过效应”而立即被肝脏灭活。

    十一酸睾酮软胶囊可以绕过"首过效应",但仍起效较慢、效果偏弱、不容易停经、所需剂量更大,费用也远高于注射液。(不过它确实比注射液的药效稳定一些)

  • 舌下/颊:

    舌下和颊含 睾酮治疗 可以避免“首过效应”。在大陆暂不可用。

  • 肌内注射药物:

    注射剂睾酮 主要以 溶于注射用油 的 雄激素药物 的形式制备。

    主要包括 十一酸睾酮 (TU)、庚酸睾酮 (TE) 和 环戊丙酸睾酮 (TC) 等的肌内注射液。

    辅料为注射用油(因此可能较难抽药)。

  • 透皮睾酮药物:

    一些 透皮药物 以 睾酮 为主要有效成分,包括但不限于

    • 泵状睾酮凝胶
    • 袋装睾酮凝胶
    • 睾酮透皮贴

    等。

    厂商建议这种贴剂在早晨使用。

    施用后,睾酮进入真皮,在一天中缓慢释放。

    凝胶应避免与其他人或动物接触,尤其是妇女和儿童(甚至包括宠物),包括残留在衣物和其他有可能发生接触的物体上的凝胶。

    凝胶应仅施用于上臂或肩部,而不应施用于其他部位。施药部位应保持干燥至少 2 小时。

    透皮药物在大陆地区不常见。

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编辑时间:2023 年 10 月 22 日